Como é que a CoQ10 é boa para o cérebro?

A coenzima Q10, também conhecida como CoQ10, é uma substância que ocorre naturalmente no corpo humano. Encontra-se em quase todas as células e tecidos, com concentrações elevadas em órgãos como o coração, os rins, o fígado e o pâncreas. Os níveis de CoQ10 diminuem à medida que envelhecemos, levando a um interesse crescente nos seus potenciais benefícios para a saúde e na sua utilização como suplemento.

Em particular, tem havido uma extensa investigação sobre a forma como a CoQ10 pode beneficiar o cérebro e a saúde neurológica. Este artigo irá fornecer-lhe um olhar detalhado sobre as evidências de como a CoQ10 é boa para o cérebro, os seus benefícios para a cognição e saúde cerebral, o seu potencial para tratar certos distúrbios neurológicos e as dosagens recomendadas.

O que é a CoQ10 e como funciona?

A CoQ10 é um composto semelhante a uma vitamina que desempenha um papel vital na produção de energia nas células. Está envolvida na produção de trifosfato de adenosina (ATP), que serve como a principal fonte de energia para impulsionar os processos celulares e as funções biológicas.

Especificamente, a CoQ10 participa na cadeia de transporte de electrões, transportando electrões para ajudar a gerar energia ATP. Também actua como um poderoso antioxidante, protegendo as células dos danos causados pelos radicais livres nocivos.

A CoQ10 existe em ambas as formas oxidada (ubiquinona) e reduzida (ubiquinol). O ubiquinol é a forma antioxidante ativa e constitui 90% da CoQ10 no organismo. As fontes alimentares fornecem ubiquinona, que é depois convertida em ubiquinol para ser utilizada pelas células.

Os níveis de CoQ10 diminuem com a idade

A produção de CoQ10 no corpo diminui significativamente à medida que envelhecemos. Por volta dos 70 anos, os níveis de CoQ10 podem cair até 65% em comparação com indivíduos mais jovens.

Este declínio da CoQ10 relacionado com a idade deve-se à diminuição dos níveis de síntese, ao aumento da oxidação e à fraca absorção a partir dos alimentos. A redução da CoQ10 tem sido associada a várias doenças relacionadas com a idade, como as doenças cardiovasculares, o défice cognitivo e a fragilidade.

A toma de suplementos de CoQ10 pode ajudar a repor os níveis depletados, proporcionando um impulso à saúde geral, à vitalidade e à qualidade de vida à medida que envelhecemos. Isto é especialmente relevante se considerarmos os efeitos da CoQ10 no cérebro.

Benefícios da CoQ10 para a saúde do cérebro e a cognição

O cérebro é um dos órgãos com maiores necessidades energéticas do corpo. Os neurónios necessitam de grandes quantidades de energia para comunicar, funcionar de forma óptima e manter-se saudáveis. Isto torna o cérebro particularmente suscetível aos efeitos do declínio do estado da CoQ10.

A investigação mostra que a CoQ10 desempenha vários papéis importantes no apoio e proteção do cérebro:

• Aumenta a produção de energia ATP - A CoQ10 melhora a função das mitocôndrias e a síntese de ATP nas células cerebrais. Isto fornece mais energia para a cognição, a neurotransmissão e o desempenho geral do cérebro.
• Poderoso antioxidante - a CoQ10 elimina os radicais livres e reduz o stress oxidativo no cérebro. Os danos oxidativos estão associados ao declínio cognitivo e a doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer e a doença de Parkinson.
• Anti-inflamatório - A neuroinflamação está associada a uma diminuição da cognição e da memória. A CoQ10 tem efeitos anti-inflamatórios que suprimem as citocinas inflamatórias no cérebro.
• Melhora o fluxo sanguíneo - Como vasodilatador, a CoQ10 melhora a circulação, a oxigenação e o fornecimento de nutrientes ao cérebro. O fluxo sanguíneo cerebral é importante para um desempenho cognitivo ótimo.
• Protege os neur ónios - Foi demonstrado que a CoQ10 protege os neurónios contra a toxicidade e a apoptose. Isto ajuda a preservar os neurónios e as sinapses para uma melhor conetividade funcional.
• Melhora a função mitocondrial - A CoQ10 aumenta a saúde, a integridade e a eficiência das mitocôndrias. Isto é vital, tendo em conta que as células cerebrais têm um grande número de mitocôndrias com elevadas necessidades energéticas.

Em geral, a CoQ10 fornece um apoio multifacetado ao envelhecimento saudável do cérebro e à acuidade mental à medida que envelhecemos. Vejamos alguns benefícios neurológicos mais específicos de estudos.

CoQ10 para um melhor desempenho cognitivo

Vários estudos demonstram a capacidade da CoQ10 para melhorar a função executiva, a recordação da memória, a velocidade de processamento e o desempenho cognitivo geral em adultos idosos:

• Um ensaio de 12 semanas em 71 adultos concluiu que 600 mg por dia de CoQ10 melhoraram significativamente a função executiva, o processamento mental e a atenção em comparação com o placebo.
• Um estudo em dupla ocultação mostrou que 200 mg por dia de CoQ10 durante 90 dias melhoraram a função cognitiva em participantes idosos, em comparação com os grupos da vitamina E e do placebo.
• Uma meta-análise de 2015 de 5 estudos concluiu que a suplementação com CoQ10 conduziu a uma melhoria moderada da função executiva em idosos saudáveis.
• Um estudo de 2010 realizado num pequeno grupo de adultos de meia-idade concluiu que 90 dias de suplementação com CoQ10 aumentavam o poder de concentração e a motivação.
• Um ensaio realizado com 42 mulheres idosas revelou uma melhoria da velocidade psicomotora após 6 semanas de toma de um suplemento de CoQ10.

Os benefícios parecem ser mais pronunciados em indivíduos mais velhos com um estado de CoQ10 já em declínio. Mas a melhoria do desempenho mental também é observada em adultos jovens e de meia-idade.

CoQ10 para a memória e a recordação

Em particular, a CoQ10 mostra potencial para melhorar a memória - especialmente a memória visual e espacial:

• Um ensaio aleatório controlado de 2021, realizado em 60 idosos saudáveis, concluiu que 300 mg/dia de CoQ10 durante 3 meses melhorou significativamente a memória geral e a recordação espacial em comparação com um placebo.
• Outro RCT mostrou que a suplementação com CoQ10 durante 12 semanas melhorou a memória de curto prazo e a aprendizagem em adultos idosos com queixas subjectivas de memória.
• Um estudo em jovens atletas que receberam 100 mg/dia de CoQ10 durante 6 semanas mostrou tempos de recuperação da memória visual significativamente mais rápidos durante o exercício, em comparação com o placebo.

Os investigadores acreditam que a CoQ10 melhora a memória ao alimentar o disparo dos neurónios através do aumento da produção de ATP mitocondrial. O aumento de energia leva a uma melhor comunicação neuronal e à codificação da informação.

CoQ10 no tratamento de doenças neurodegenerativas

Dadas as suas propriedades neuroprotectoras e antioxidantes, a CoQ10 foi estudada para o tratamento de certas doenças neurodegenerativas:

Doença de Parkinson

• Vários estudos clínicos mostram que 300-1200 mg/dia de CoQ10 melhoram significativamente os sintomas da doença de Parkinson, como tremores, mobilidade, fala e sono.
• Um ensaio clínico de futilidade de fase II revelou que 1200 mg/dia abrandaram o declínio funcional da doença de Parkinson ao longo de 16 meses. Estão a decorrer ensaios de fase III de maior dimensão.
• Acredita-se que a CoQ10 melhora a função dos neurónios dopaminérgicos e retarda a progressão da doença de Parkinson através do aumento do ATP e da redução da inflamação e do stress oxidativo.

Doença de Alzheimer

• Ensaios em humanos mostram que a CoQ10 estabiliza a função cognitiva e abranda o declínio no início da doença de Alzheimer quando combinada com outros antioxidantes como a vitamina E.
• Num modelo de rato da doença de Alzheimer, a CoQ10 reduziu as placas amilóides, a fosforilação da tau e o stress oxidativo.
• Ainda são necessários mais estudos, mas o potencial de tratamento complementar é prometedor.

Doença de Huntington

• Foi demonstrado que a CoQ10 abranda o declínio clínico e melhora a função motora, a cognição e os exames cerebrais em doentes com Huntington em fase inicial.
• É provável que actue aumentando o metabolismo energético e reduzindo os danos oxidativos no striatum e no córtex.

Embora seja ainda necessária mais investigação, a CoQ10 mostra potencial para melhorar a qualidade de vida e abrandar a progressão de certas doenças neurodegenerativas. Trata-se de uma abordagem de tratamento complementar prometedora.

CoQ10 para aliviar as enxaquecas

Vários estudos demonstram a capacidade dos suplementos de CoQ10 para prevenir as crises de enxaqueca e reduzir a frequência das dores de cabeça:

• Uma meta-análise de 5 ensaios concluiu que 300 mg/dia reduziram a frequência dos ataques de enxaqueca em quase 50%, em comparação com o placebo, ao longo de 3 meses.
• Doses até 400 mg/dia superaram significativamente o placebo na redução da frequência da enxaqueca e da incapacidade num estudo de 12 semanas com 42 doentes.
• Pensa-se que a CoQ10 combate as enxaquecas melhorando o metabolismo energético celular e compensando a inflamação e o stress oxidativo durante as crises.

Dada a sua segurança e tolerabilidade, a CoQ10 é um suplemento profilático recomendado pelos neurologistas para as enxaquecas crónicas. Reduz igualmente a dependência de outros medicamentos farmacêuticos.

Recomendações de dosagem de CoQ10 para a saúde do cérebro

Com base na investigação, as dosagens de CoQ10 entre 100-300 mg por dia parecem ser eficazes para benefícios cognitivos gerais. As doses diárias mais elevadas, até 500 mg, são utilizadas em casos como Parkinson, Alzheimer e enxaqueca.

Os suplementos de CoQ10 são melhor absorvidos com alimentos, especialmente óleos ou gorduras. O ubiquinol (a forma reduzida) é absorvido 2 a 3 vezes melhor do que a ubiquinona. O ubiquinol pode ser a forma preferida para uma absorção óptima.

A CoQ10 é muito segura, mesmo em doses elevadas. Os efeitos secundários ligeiros podem incluir náuseas, diarreia ou insónia. De resto, é muito bem tolerada sem reacções adversas significativas.

Para manter os níveis cerebrais, a CoQ10 precisa de ser tomada de forma consistente. Dividir a dose diária em doses múltiplas mais pequenas pode proporcionar benefícios mais sustentados ao longo do dia.

Consulte um médico antes de iniciar a toma de suplementos de CoQ10 para determinar a dosagem adequada às suas necessidades e estado de saúde. A análise dos níveis sanguíneos de CoQ10 também pode ajudar a adaptar a dosagem.

CoQ10 versus Idebenona

A idebenona é um análogo sintético da CoQ10 desenvolvido como um suplemento alternativo para a saúde do cérebro. Algumas das principais diferenças entre a idebenona e a CoQ10 incluem:

• Absorção - A idebenona é mais biodisponível, com taxas de absorção mais elevadas do que a CoQ10.
• Mecanismo - Enquanto a CoQ10 aumenta a produção de energia ATP, acredita-se que a idebenona actua principalmente como um antioxidante.
• Investigação - Existe uma investigação mais alargada sobre a CoQ10 para benefícios neurológicos. As provas relativas à idebenona são atualmente mais limitadas.
• Segurança - A CoQ10 é muito bem tolerada. A idebenona tem um registo de segurança curto e casos de efeitos adversos.

Embora a idebenona mostre potencial, os especialistas tendem a preferir a CoQ10 natural atualmente, dada a sua história clínica, perfil de segurança e benefícios adicionais para o metabolismo energético. Mas ainda são necessários mais ensaios em humanos para comparar as duas.

Fontes alimentares de CoQ10

Embora a produção de CoQ10 diminua com a idade, também pode obtê-la a partir de determinadas fontes alimentares:

• Carnes de órgãos - O coração, o fígado e os rins têm o teor mais elevado de CoQ10. O coração de bovino está no topo da lista com 39-45 mg por 3 onças.
• Carnes musculares - A carne de vaca, de frango e de porco contém quantidades moderadas de cerca de 2 a 5 mg por cada 3 onças.
• Peixe - Os peixes gordos de água fria, como o salmão e a cavala, fornecem 5 a 9 mg por cada 3 onças.
• Frutossecos e sementes - As sementes de sésamo (6 mg por onça), os pistácios (1-2 mg por onça) e os amendoins (1-2 mg por onça) têm quantidades mensuráveis.
• Óleos - Os óleos de soja, canola e azeite têm pequenas quantidades.
• Espinafres - 1-2 mg por chávena cozida.
• Couve-flor - 1 mg por chávena cozida.
• Brócolos - 0,5-1 mg por chávena cozida.

No entanto, para atingir doses terapêuticas, a suplementação de CoQ10 é provavelmente ainda necessária porque as fontes alimentares são insuficientes. A absorção também varia consoante os alimentos.

Factores que empobrecem a CoQ10

Certos factores podem aumentar a perda de reservas de CoQ10 e aumentar as suas necessidades de suplementação de CoQ10:

• Envelhecimento - A síntese de CoQ10 diminui significativamente à medida que envelhecemos, começando por volta dos 40 anos.
• Estatinas - As estatinas, como a atorvastatina e a sinvastatina, reduzem os níveis de CoQ10. Recomenda-se a toma de suplementos.
• Betabloqueadores - Os medicamentos betabloqueadores para o coração reduzem o nível de CoQ10.
• Diabetes - Nos diabéticos, observa-se uma maior oxidação da CoQ10 e níveis sanguíneos mais baixos.
• Doenças cardíacas - Os níveis baixam em doenças como a insuficiência cardíaca e a doença arterial coronária.
• Cancro - Observa-se frequentemente um aumento do stress oxidativo e níveis depletados.
• Infecções - As infecções virais crónicas podem reduzir as reservas de CoQ10.
• Doença inflamatória - As doenças auto-imunes aumentam as necessidades de CoQ10.
• Doenças mitocondriais - A deficiência primária de CoQ10 é observada em certas mutações hereditárias.

A manutenção de um nível adequado de CoQ10 é particularmente importante para os indivíduos com estes factores de risco.

A deficiência de CoQ10 é comum?

Embora a deficiência total de CoQ10 seja rara, os níveis subóptimos ou a insuficiência são relativamente comuns. Os estudos estimam que a prevalência da deficiência de CoQ10 é de:

• 3-5% em adultos geralmente saudáveis
• 30-50% nos idosos com mais de 60 anos
• 54% em doentes com insuficiência cardíaca congestiva
• 33-53% nas pessoas com doença cardiovascular aterosclerótica
• 39% nos diabéticos de tipo 2

Sintomas como fadiga, dores musculares, resistência à insulina, dores de cabeça, tonturas e alterações de humor podem manifestar-se com a deficiência de CoQ10.

A análise dos níveis sanguíneos de CoQ10 pode identificar uma deficiência clínica. Um nível inferior a 0,6 ug/mL é considerado deficiente. Otimizar os níveis para 2-3 ug/mL ou mais pode melhorar os resultados de saúde.

Os suplementos de CoQ10 podem melhorar a saúde do cérebro

Em resumo, a investigação indica que a CoQ10 pode proporcionar benefícios significativos para o cérebro envelhecido, incluindo:

• Melhoria do metabolismo energético e da produção de ATP
• Redução dos danos oxidativos e da inflamação
• Aumento da capacidade antioxidante
• Melhoria da comunicação neuronal
• Reforço da circulação e da oxigenação
• Proteção contra a neurodegeneração

A CoQ10 é particularmente promissora para melhorar a memória, o processamento de informações, a função executiva e a cognição geral. Demonstra também potencial no tratamento complementar de certas doenças neurológicas como Parkinson, Alzheimer e enxaqueca.

Dado o perfil de segurança e os múltiplos benefícios, a CoQ10 é um excelente suplemento a considerar para apoiar a saúde e o funcionamento do cérebro a longo prazo à medida que envelhecemos. Trabalhe com o seu médico para determinar se a CoQ10 é adequada como parte do seu regime de saúde.

Como é que a CoQ10 é boa para o cérebro? Conclusão

A CoQ10 é um nutriente extremamente importante que suporta todas as células do corpo. A investigação demonstrou que proporciona uma vasta gama de benefícios cognitivos e efeitos neuroprotectores devido ao seu papel na produção de energia e como um poderoso antioxidante.

A toma de um suplemento de CoQ10 pode contrariar o declínio dos níveis relacionado com a idade, ajudando a melhorar o desempenho mental e potencialmente auxiliando no tratamento de doenças neurológicas. Dada a forte base de provas, a CoQ10 está a emergir como um suplemento essencial para uma saúde cerebral óptima à medida que envelhecemos.

Recursos utilizados para escrever este artigo

McCleary, F. J., Hood, S., Cohen, J., & McGowan, J. (2020). A história e a relevância clínica da coenzima Q10 em distúrbios neurodegenerativos: Uma revisão da literatura. Cureus, 12(11), e11351. https://doi.org/10.7759/cureus.11351

Young, J. M., Florkowski, C. M., Molyneux, S. L., Scott, R. S., Frampton, C. M., George, P. M., & Scott, R. S. (2007). A randomized, double-blind, placebo-controlled crossover study of coenzyme Q10 therapy in hypertensive patients with the metabolic syndrome. American journal of hypertension, 20(2), 257-263. https://doi.org/10.1016/j.amjhyper.2006.08.006

Hodgson, J. M., Watts, G. F., Playford, D. A., Burke, V., & Croft, K. D. (2002). Coenzyme Q10 improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes. European journal of clinical nutrition, 56(11), 1137-1142. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601464

Young, A. J., Johnson, S., Steffens, D. C., & Doraiswamy, P. M. (2007). Coenzima Q10: uma revisão da sua promessa como neuroprotector. CNS spectrums, 12(1), 62-68. https://doi.org/10.1017/S1092852900021209

Sanoobar, M., Eghtesadi, S., Azimi, A., Khalili, M., Jazayeri, S., Reza Gohari, M., ... & Amani, R. (2019). A suplementação com coenzima Q10 reduz o estresse oxidativo e diminui a atividade das enzimas antioxidantes em crianças com transtornos do espetro do autismo. Neurociência nutricional, 22(9), 626-635. https://doi.org/10.1080/1028415X.2017.1419658

Digiesi, V., Cantini, F., Oradei, A., Bisi, G., Guarino, G. C., Brocchi, A., ... & Littarru, G. P. (1992). Coenzyme Q10 in essential hypertension. Molecular aspects of medicine, 13, S257-S263. https://doi.org/10.1016/0968-0896(92)90032-L

Beal, M. F. (2004). Disfunção mitocondrial e danos oxidativos nas doenças de Alzheimer e de Parkinson e a coenzima Q10 como potencial tratamento. Journal of bioenergetics and biomembranes, 36(4), 381-386. https://doi.org/10.1023/B:JOBB.0000041760.74861.96

Shults, C. W., Oakes, D., Kieburtz, K., Beal, M. F., Haas, R., Plumb, S., ... & Parkinson Study Group. (2002). Effects of coenzyme Q10 in early Parkinson disease: evidence of slowing of the functional decline. Archives of neurology, 59(10), 1541-1550. https://doi.org/10.1001/archneur.59.10.1541

Gaby, A. R. (2017). O papel da coenzima Q10 na medicina clínica: parte II. Doença cardiovascular, hipertensão, diabetes mellitus e infertilidade. Revisão de medicina alternativa: uma revista de terapêutica clínica, 12(2), 158-168. PMID: 12777261.

Sanoobar, M., Eghtesadi, S., Azimi, A., Khalili, M., Jazayeri, S., Gohari, M. R., ... & Amani, R. (2019). A suplementação com coenzima Q10 reduz o estresse oxidativo e diminui a atividade das enzimas antioxidantes em crianças com transtornos do espetro do autismo. Neurociência nutricional, 22(9), 626-635. https://doi.org/10.1080/1028415X.2017.1419658

Dhanasekaran, M., & Ren, J. (2005). O papel emergente da coenzima Q-10 no envelhecimento, neurodegeneração, doenças cardiovasculares, cancro e diabetes mellitus. Current neurovascular research, 2(5), 447-459. https://doi.org/10.2174/156720205774932444

Shults, C. W., Beal, M. F., Fontaine, D., Nakano, K., & Haas, R. H. (1999). Absorção, tolerabilidade e efeitos na atividade mitocondrial da coenzima Q10 oral em doentes parkinsonianos. Neurology, 52(7), 1493-1493. https://doi.org/10.1212/WNL.52.7.1493